Солнце, воздух и вода: доктор совокупной практики Евгений Ананьев дает новогодние советы
Как поддержать организму зимой, как верно питаться и в каком режиме заниматься спортом на улице, рассказал лауреат фестиваля «Формула жизни — 2017» в номинации «Лучший врач-терапевт».
Посещать семейного врача как минимум 1 раз в год, вслушиваться к своему организму и поменять витамины в таблетках на сезонные овощи и фрукты: доктор совокупной практики терапевтического отделения поликлиники № 69 лауреат фестиваля «Формула жизни — 2017» в номинации «Лучший врач-терапевт» Евгений Ананьев считает, что уберечь себя от сезонных заболеваний вполне возможно. А если это не удалось, то управиться с недомоганием быстрее поможет соблюдение простых правил. Существуют ли продовольствие, повышающие иммунитет, как применять правило «не злоупотребляй» и почему нужно проявлять особую осмотрительность при приеме нескольких препаратов — в интервью mos.ru.
— Есть какие-то особенности питания зимой?
— Питание должно быть сбалансированным и разнообразным всегда. Фрукты и овощи сейчас доступны 365 дней в году, они непременно должны присутствовать на столе и зимой.
— Существует ли еда, которая способна укрепить иммунитет?
— Нет. Правильное питание, содержащее необходимые микроэлементы и витамины, может поддержать иммунитету не ослабевать. Организму запросто нужно обычное, достаточное питание, чтобы резко не худеть. Как итого человек начинает худеть, его иммунитет ухудшается. Для человека как для биологического организма похудение — неестественный процесс.
— Раз уж заговорили про фрукты и овощи. Многие считают, что витаминов, содержащихся в них, недостаточно, и начинают пить витамины в таблетках. Верно ли это?
— Это распространено во всем мире, но врачи над этим смеются. Поливитамины не могут быть настолько хорошо сбалансированы и защищены, как витамины в живых продуктах. Все равно это продовольствие химического синтеза, потому это плохо и всегда несбалансированно. Когда речь идет о витаминах как лекарстве — они действительно работают, как профилактика — нет.
— Чем еще, кроме овощей и фруктов, можно восполнить витаминный баланс?
— Полноценным питанием, включающим мясо, рыбу и крупы. Крайний пункт, уместно, стоит особого внимания. Русские каши оказались одними из самых полезных: они медленно усваиваются, содержат большое количество клетчатки, витаминов группы В, микроэлементов. В общем, крупы — наше все. Нам повезло с национальными традициями: есть ведь страны, где крупы не признают совсем. Так, в североамериканской кухне они практически отсутствуют как самостоятельное блюдо.
— У датчан, так, есть правило — питаться итого сезонными овощами и фруктами. Их считают здоровой нацией. Как вы относитесь к такой национальной традиции?
— Совсем нормально. То, что растет в конкретной местности, а значит, не содержит консервантов и стимуляторов роста, всегда хорошо. При таком раскладе велика вероятность, что вы съедите хороший, качественный продукт. К примеру, в Эквадоре бананы весьма полезные, но, пока они доходят до нас, их свойства меняются. Москвичам нужно ориентироваться на те овощи и фрукты, которые растут в регионе, — яблоки, картошку, морковь, редьку, зелень и так дальше.
— Есть ли запреты для занятий спортом на свежем воздухе?
— Думаю, применительно к большинству из нас правильнее сообщать не о спорте, а о физкультуре. Те, кто считает себя спортсменом, прекрасно знают, как и в каком режиме тренироваться и летом, и зимой. А тем, кто запросто хочет поддерживать себя в хорошей физической форме, укреплять организм, нужно учитывать состояние здоровья. Сами по себе физические упражнения на свежем воздухе полезны в любую погоду. Нужно лишь верно подобрать одежду и режим нагрузок, чтобы, к примеру, не очутиться на холодном ветру в пропотевшем спортивном костюме.
Есть и некоторые ограничения для тех, кто перенес определенные заболевания. Так, пациентам после операций на сердце рекомендуется ходьба на улице при температуре до минус 20 градусов. А вот если мороз оказался сильнее, то лучше подобных прогулок избегать.
— Уместно, об одежде. Можно ли дышать минуя шарф зимой?
— А почему нельзя? Никаких противопоказаний нет. Пользы, истина, тоже никакой. Носовые полости огромны, воздух там успевает много раз прогреться даже в совсем дикие морозы. Так что на сильном холоде запросто нужно усердствовать дышать носом, а не ртом.
— Зимой в нашем регионе мало солнечных дней, а от недостатка солнца многие чувствуют себя вялыми, всегда уставшими. Как распознать, что организм действительно заболел, а не запросто устал?
— Организм никогда не обманывает. Великие русские врачи Евгений Боткин и Илья Мечников всегда говорили: «На воды, в Баден-Баден!» Собственно туда отправлялись знаменитые писатели, чтобы поправить здоровье. К сожалению или к счастью, но там ты становишься здоровее, чем в городе.
— То есть, если почувствовали, что все, силы на исходе и зима надоела, нужно ехать на юг, в горы, купаться в термальных источниках?
— Резон не в том, чтобы зимой уезжать на юг, тем более что вдали не все могут себе это позволить. Нужно запросто понимать, что отсутствие свежего воздуха и достаточной физической активности, несбалансированное питание и недостаток солнца являются причиной снижения иммунитета и ухудшения самочувствия. И если на количество получаемого солнечного света мы повлиять не можем, то все остальное нам вполне по силам.
Так что ехать куда-то необязательно. Нужно регулярно случаться на свежем воздухе, высыпаться и питаться не итого лишь фастфудом. Что относится до физической нагрузки, то можно хотя бы совершать небольшие прогулки вечером перед сном и не сидеть все выходные перед телевизором.
— Нужно ли больше спать в зимнее время?
— Да, спать действительно хочется больше. Человек биологически связан с солнцем. Чем длиннее световой день, чем больше солнца, тем бодрее мы себя чувствуем и меньше нуждаемся во сне.
— О чем нужно помнить, отправляясь в зимние праздники на каток, горку или за город?
— Не злоупотреблять и знать меру. Это относится до итого: алкоголя, еды, развлечений. Можно перегулять, перепить, переесть. Вообще нужно с осторожностью подходить ко всему, что можно сделать с избытком. Организм всегда подскажет, где золотая середина. Нужно уметь его слушать. Вспомните маленьких детей. Они весьма хорошо прислушиваются к себе: могут активно играть, но, как итого лишь силы иссякли, моментально засыпают. С возрастом человек теряет этот навык. Жизнь в обществе накладывает свои обязательства: нужно утром вставать и ходить на работу, заниматься делами. И мы ломаем биоритмы и перестаем ощущать собственный организм.
— Биоритмы есть у каждого человека?
— Разумеется, и у каждого свои. Чтобы их найти, нужно вслушиваться к собственным ощущениям. Если человек в какой-либо момент понял, что ему комфортно просыпаться в 09:00, но в силу каких-то обстоятельств он не всегда может себе позволить вставать собственно в это время, то идеальная жизнь, с точки зрения биологических часов, наступит тогда, когда вы будете направляться этим «хочу» организма. На деле социальная и биологическая составляющие жизни — это всегда компромисс, приходится выбирать что-то одно, а другим жертвовать.
— Мифы и истина о прививках. Чему верить и стоит ли их делать?
— Верить надо жизни. Несложный пример: каждый владелец собаки знает, что, если, ты живешь в Москве и не прививаешь питомца, он наверняка умрет. А негативное отношение к прививкам сформировалось примерно в 1930–1940-х годах, когда вакцины делали на основе куриного белка. Собственно он и давал тяжелые аллергические реакции! Тогда появился миф, что прививки — это тяжело и опасно. С тех пор многое изменилось. Современные вакцины практически лишены побочных эффектов.
— Какие прививки нужно делать в первую очередность?
— Есть национальный календарь. Нужно запросто обратиться в поликлинику, и вам сделают прививку в соответствии с сезоном и с учетом противопоказаний.
— Что делать, если все же заболел: температура, кашель и насморк?
— Ваше состояние объективно может оценить итого лишь доктор. Потому при необходимости обращайтесь за помощью к специалистам.
— К вам приходят пациенты после использования народных советов?
— Уместно, нет. Москвичи весьма прогрессивные и начитанные. И живут долго, средняя длительность жизни — 77 лет. Многие следят за здоровьем. Вообще нужно взять за правило: не важно, болит у тебя что-то или нет, но раз в год желательно проверить общее состояние здоровья. Можно минуть диспансеризацию (ее проводят раз в три года) либо посмотреть центр здоровья при своей поликлинике.
— Какой универсальный рекомендация вы бы дали читателям?
— Не надо пить весьма много препаратов и тем более назначать их себе самостоятельно. Есть такое понятие, как полипрагмазия — одновременное использование более четырех лекарств. Самые современные компьютеры могут просчитать взаимодействие всего-навсего четырех лекарств. На сегодняшний день существует лишь несколько комбинаций, эффект от которых детально просчитан. Остальные порой работают с непредсказуемыми результатами. То есть понятно, как действует на человека одно лекарство, как действуют два. Для некоторых препаратов известно, как действуют три, 4 — уже на уровне предположений, а пять — вообще непонятно. У лекарств может быть совсем противолежащий эффект. Не секрет, что некоторые люди принимают до 12 различных препаратов в день, и сообщать о том, что это приносит им исключительно пользу, к сожалению, не приходится…
Источник: Правительство Москвы