Ночной храп и апноэ: как московские врачи помогают вернуть здоровый сон

Здравоохранение13 марта в 07:01Ночной храп и апноэ: как московские врачи помогают вернуть здоровый сонФото: Владимир Новиков. Пресс-служба Мэра и Правительства МосквыХрап нередко становится признаком серьезных нарушений сна. Одно из них — синдром обструктивного апноэ, сопровождающийся кратковременными остановками дыхания. Почему важно вовремя обратиться к врачу и какие методы лечения применяют московские специалисты — в материале mos.ru.

Спокойный и полноценный сон помогает восстанавливать силы, поддерживает работоспособность и хорошее самочувствие. Однако иногда он сопровождается громким храпом, который может указывать на синдром обструктивного апноэ. Это состояние, при котором возникают кратковременные остановки дыхания.

В преддверии Всемирного дня сна, который отмечается 13 марта, корреспондент mos.ru поговорил с Андреем Туровским — врачом-оториноларингологом, доктором медицинских наук, заведующим отделом патологии верхних дыхательных путей и ринофациальной хирургии Научно-исследовательского клинического института оториноларингологии (НИКИО) имени Л.И. Свержевского. Рассказываем, чем опасен храп и какие методы лечения помогают справиться с синдромом обструктивного апноэ.

Храп — это не главная проблема

Как отмечает Андрей Туровский, у многих пациентов оториноларинголога наблюдаются различные нарушения сна. «Их сон часто сопровождает храп. Причем обычный громкий храп не так уж и страшен — да, он приносит неудобства для родственников и соседей, но для самого храпящего человека безопасен. Гораздо хуже, если этот храп сопровождается остановками дыхания — апноэ, тогда страдает весь организм: падает насыщение крови кислородом, возникает гипоксия всех органов и систем, в первую очередь головного мозга и сердца», — объяснил он.

С возрастом эта проблема зачастую усугубляется. «По статистике, у 70 процентов жителей Земли старше 60 лет возникает до трех остановок дыхания ночью. Это здоровые и практически здоровые люди — пациенты с первой, начальной степенью синдрома обструктивного апноэ сна. Если количество остановок дыхания во сне больше, это повод незамедлительно обратиться к врачу», — предупредил наш собеседник.

Важно вовремя заметить проблему со сном и записаться на консультацию к терапевту в районную поликлинику, а он уже направит к профильным специалистам. Главное, на что нужно обратить внимание, — как человек чувствует себя в период бодрствования.

«Если каждое утро возникает чувство разбитости, ощущение недосыпа, усталости, сонливости, человек засыпает на ходу и такое состояние продолжается изо дня в день, месяцами, то это крайне мучительно и опасно для здоровья. Необходимо обратиться к врачу и выяснить причину — возможно, это синдром обструктивного апноэ сна. К примеру, не так давно тысячи людей жаловались врачам на синдром хронической усталости. Сейчас выяснилось, что его причиной может быть апноэ сна, а усталость и сонливость в дневное время — следствия нарушения дыхания во сне», — рассказал Андрей Туровский.

Апноэ сна крайне негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. Последствия кислородного голодания ночью — это повышенное артериальное давление, нарушения сердечного ритма, высокий риск инфаркта миокарда и инсульта.

«Более 50 процентов случаев апноэ сна выявляют у пациентов, уже страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому часть усилий по лечению пациентов с инфарктами, инсультами, хронической обструктивной болезнью легких врачи направляют на коррекцию синдрома обструктивного апноэ сна», — пояснил Андрей Туровский.

Портрет человека с апноэ

Типичного пациента, страдающего синдромом обструктивного апноэ сна, опытные врачи могут распознать с первого взгляда.

«Это мужчина около 50 лет, как правило, гиперстенического телосложения. Лишний вес усугубляет его состояние — снижение массы тела обязательно при лечении апноэ сна. При этом среди пациентов встречаются и люди с немного повышенной массой тела, худые и молодые. Кроме лишнего веса, на тяжесть заболевания влияет состояние лор-органов: как дышит нос, как работают глотка и гортань. И даже психоэмоциональное состояние: когда мужчина расслаблен, он храпит сильнее. На женщин влияет гормональный фон: в состоянии предменопаузы, менопаузы их мышцы расслабляются, при этом храп становится сильнее, а риск развития синдрома апноэ сна — выше», — пояснил Андрей Туровский.

Как правило, к врачам люди обращаются в случаях, когда у них уже диагностировали серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой, хроническую обструктивную болезнь легких и другие заболевания.

По словам собеседника mos.ru, кого-то из пациентов приводят родственники, другие приходят сами по настоянию родных и говорят: «Супруга сказала, что во сне я перестал дышать, она очень испугалась». Такое внимание к здоровью близкого человека может спасти жизнь, не допустить прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний и гипоксии мозга.

Как и где лечат апноэ сна

С пациентами, страдающими синдромом обструктивного апноэ сна, сталкиваются разные врачи: лоры, кардиологи, эндокринологи, терапевты и сомнологи. «Оториноларингологи предлагают простые и эффективные способы лечения, которые помогут около 30 процентам пациентов. Это может значимо улучшить качество жизни человека», — подчеркнул Андрей Туровский.

НИКИО имени Л.И. Свержевского — ведущее профильное учреждение в области оториноларингологии, оснащенное самым современным оборудованием, которое позволяет проводить точную диагностику заболеваний лор-органов и хирургическое лечение.

Диагностика синдрома обструктивного апноэ сна предполагает комплексное обследование, в ходе которого определяют его причины, степень выраженности и наличие противопоказаний к хирургическому лечению. Пациенту проводят эндоскопическое исследование верхних дыхательных путей, ринометрическое исследование, полисомнографию или кардиореспираторное мониторирование ночного сна.

С учетом полученных результатов разрабатывается индивидуальный комплекс лечения. Он может включать как консервативные, так и хирургические методы. К консервативным относятся лечение сопутствующих заболеваний, снижение массы тела, позиционная терапия (метод основан на изменении положения тела во сне), СРАР-терапия (создание постоянного положительного давления в дыхательных путях с помощью специального прибора), а также применение внутриротовых устройств. Хирургические методы — это операции по коррекции структур носа и глотки, в том числе такие современные вмешательства, как увулопалатопластика и лазерная хирургия.

Храпишь — не молчи

Очень важно, чтобы люди, страдающие от храпа, не стеснялись обращаться к врачам, подчеркивает Андрей Туровский.

«Особенно трудно бывает рассказать о своем храпе девушкам. Они говорят о проблеме, влияющей на личную жизнь и здоровье, мучительно краснея. Мужчины стесняются меньше. Кроме того, каждый может помочь и врачам, и самому себе. Важно вести здоровый образ жизни — отказаться от алкоголя и курения, следить за весом, больше гулять, избегать стрессов. Серьезный эффект имеет системное закаливание, помогающее в комплексе укрепить вегетативную нервную систему. Все это помогает кардинально улучшить качество жизни», — заключил собеседник mos.ru.

После лечения многие пациенты благодарят медиков за то, что наладили семейную жизнь, воссоединившись со своими супругами, или вернулись к работе, от которой пришлось отказаться из-за хронической усталости и постоянного желания спать.

Собянин: В Москве разработали ИИ-систему для диагностики лор-заболеванийСергей Собянин рассказал о развитии лор-помощи в МосквеВ Москве разработали уникальную методику хирургического восстановления слухаСобянин: Уникальный сурдологический центр открыт в НИКИ имени Свержевского

Оперативно узнавайте главные новости в официальных каналах города Москвы в мессенджерах MAX и «Телеграм».

Источник: Правительство Москвы